秋風(fēng)至，蟹腳癢，吃大閘蟹的季節(jié)來(lái)了。然而品嘗美味的同時(shí)，牙齒可能正在受罪。

每年這個(gè)時(shí)候，口腔科門診總少不了因咬蟹殼導(dǎo)致牙齒開(kāi)裂而來(lái)求診的患者。一顆看似堅(jiān)固的牙齒，可能在“咔嚓”一聲后，命運(yùn)就此改變。在此提醒，各位愛(ài)吃蟹的食客，千萬(wàn)不要用牙死磕蟹殼，吃蟹還請(qǐng)使用專業(yè)工具。

牙齒雖是人體最堅(jiān)硬的組織，但其結(jié)構(gòu)特性決定了它的脆弱一面，簡(jiǎn)單說(shuō)，牙齒在結(jié)構(gòu)與力學(xué)上存在弱點(diǎn)。牙齒最外層是堅(jiān)硬的牙釉質(zhì)，好比房屋的外墻；其內(nèi)部是相對(duì)多孔的牙本質(zhì)，就好像有孔隙的鋼筋水泥板；最中心則是包含血管神經(jīng)的牙髓，如同大樓內(nèi)部的重要管道。

從生物力學(xué)角度看，牙齒是一個(gè)復(fù)雜的復(fù)合結(jié)構(gòu)材料。當(dāng)受到垂直方向的力時(shí)，牙釉質(zhì)的抗壓強(qiáng)度較高，可達(dá)300兆帕至400兆帕，最大承受力約為45公斤。然而螃蟹殼這類硬質(zhì)食物產(chǎn)生的瞬時(shí)沖擊力可達(dá)80公斤至120公斤，遠(yuǎn)超生理極限。牙齒在反復(fù)超負(fù)荷工作中會(huì)出現(xiàn)微裂紋，這些肉眼難察的損傷如同定時(shí)炸彈，隨時(shí)可能引發(fā)損傷。

對(duì)于牙齒來(lái)說(shuō)，真不能“硬碰硬”，不然會(huì)造成諸多不良后果，比如——

牙隱裂：表現(xiàn)為咀嚼時(shí)定點(diǎn)性銳痛、冷熱刺激痛。由于裂紋細(xì)小難以探查，容易漏診。如僅為淺表裂紋，可暫時(shí)觀察；如出現(xiàn)明顯神經(jīng)疼痛的情況，需要進(jìn)行完善的根管治療并建議做牙冠，將牙齒包裹起來(lái)以防止裂紋加深；當(dāng)裂紋較深時(shí)，在治療的過(guò)程中可能出現(xiàn)折斷，就需要拔除了。

牙冠折斷：牙齦以上的部分牙體組織折斷，可能伴有冷熱敏感或疼痛。如僅為小范圍缺損，可用復(fù)合樹(shù)脂補(bǔ)牙；如果缺損較大，可能需要做嵌體或全冠修復(fù)。

牙折裂：裂紋將牙齒分為兩半或多半，常深達(dá)牙根。若裂至牙根，則牙齒通常無(wú)法保留，只能拔除。

牙外傷：可能導(dǎo)致牙周膜損傷、牙震蕩甚至牙脫位。根據(jù)牙齒損傷、脫位或松動(dòng)的具體情況，可嘗試保留牙齒，實(shí)在不能保留的，需要拔除。

除了吃蟹，每天不經(jīng)意的小舉動(dòng)也可能帶給牙齒無(wú)法挽回的傷害，快來(lái)自查一下。

偏側(cè)咀嚼：長(zhǎng)期只用一側(cè)牙齒咀嚼，會(huì)導(dǎo)致“忙側(cè)”牙齒過(guò)度磨耗、牙髓炎風(fēng)險(xiǎn)增加，“閑側(cè)”牙齒因缺乏自潔作用而易堆積牙石、引發(fā)牙齦炎。同時(shí)，還可能造成面部不對(duì)稱、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂。

長(zhǎng)時(shí)間咀嚼（如口香糖）：持續(xù)性的咀嚼肌收縮，會(huì)給牙齒、牙周組織及顳下頜關(guān)節(jié)帶來(lái)持續(xù)負(fù)荷，可能導(dǎo)致磨耗、牙敏感、肌肉疲勞和關(guān)節(jié)疼痛。

夜磨牙、緊咬牙：睡眠中或在無(wú)意識(shí)下緊咬牙、磨牙等，產(chǎn)生的咬合力是正常咀嚼的數(shù)倍甚至十倍，是導(dǎo)致牙齒嚴(yán)重磨耗、隱裂、牙折以及頭痛、頜骨疼痛的元兇之一。有研究證實(shí)，夜磨牙是導(dǎo)致修復(fù)體（如牙冠、種植體）失敗的重要風(fēng)險(xiǎn)因素。